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婚后迟迟怀不上,当心宫腔粘连

2021-7-7 17:21:55婴儿纸尿裤排行榜      点击:尿不湿成人纸尿裤代理

  张女士婚后三年未孕,到医院检查后发现患有子宫息肉,在医生建议下做了宫腔镜下子宫息肉电切术。张女士本以为搬走了求子路上的“绊脚石”,可肚子依旧迟迟没有反应,再次就诊,检查后发现了新的问题——宫腔粘连。

    哪些原因会导致宫腔粘连?宫腔粘连为何会导致不孕?

    重度宫腔粘连可致不孕

    河南省中医院女性生殖门诊主任郑瑞君教授介绍,可以把子宫内膜比喻为土壤,胚胎比喻为种子。种子想要顺利生根发芽,就需要好的土壤。一旦发生了宫腔粘连,原本缺失的子宫内膜就会影响受精卵在宫腔内“安家落户”,导致不孕。

    另外,缺少血液供给的子宫内膜也无法为胚胎提供足够的养分,导致胚胎反复种植失败,造成胚停、流产等不良妊娠结局。

    “宫腔粘连也分等级,判断宫腔粘连的严重程度,主要是根据粘连的部位、粘连的范围、组织学等进行划分。”郑瑞君讲道。

    轻度宫腔粘连,粘连的面积在宫腔内小于25%,主要是在子宫颈口和子宫底部,一般会导致流产。中度宫腔粘连占的面积达到宫腔的25%~75%,此类型不孕患者比较多,流产会比较少见。重度宫腔粘连面积大于75%,宫壁凝着、粘连厚实,此类型会导致不孕症。

    对于无明显症状的轻度宫腔粘连,可给予中药、消炎药、中成药,配合物理疗法治疗。对于导致不孕的中度、重度宫腔粘连,建议进行宫腔镜下宫腔粘连分离术。

    三大原因引发宫腔粘连

    郑瑞君告诉记者,宫腔粘连的原因是多方面的,主要有以下三个:

    宫腔操作史。最常见的是与妊娠相关的宫腔手术,如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等;非妊娠相关的宫腔手术如穿透宫腔的子宫肌瘤剔除术、子宫黏膜下肌瘤剔除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫正术等。

    炎症因素。子宫结核、绝经后子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器后继发感染等。

    人为因素。由于治疗需要,人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连,如子宫内膜电切除术、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

    郑瑞君提醒,宫腔粘连的程度较轻时,患者没有明显症状,通常情况下都是检查时发现的。月经量减少或闭经是宫腔粘连最常见的症状,所以当月经的流出道发生粘连梗阻,出现痛经或周期性下腹坠胀痛等症状时,应及时到医院就诊。

    

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